透析患者における睡眠障害の一つが睡眠時無呼吸症候群なの?
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血液透析患者は、睡眠時呼吸障害(SDB)の合併頻度が高いこと
が分かってるんですが、知ってましたか?
睡眠時無呼吸症候群は一般人口の2〜4%が発症しているとされる
病気です。
つまり1000人中20〜40人は睡眠時無呼吸症候群(SAS)ってことです。
ですがこれが透析患者ともなれば、なんと30〜50%にもなっちゃうんです!
50%なんてもう半数の人が発症しちゃってるわけですよ!
だけど、その症状としては日中の眠けや不眠感はそれほど感じていない
らしいのです。
でも、透析患者さんの場合は睡眠時無呼吸症候群(SAS)だけでなく、
他の睡眠障害もあるんです。
【透析患者の睡眠障害】
1)むずむず脚症候群による不眠
2)睡眠時無呼吸症候群
3)腎不全・透析に関係する身体症状・たとえば掻痒感や疼痛などによる不眠
4)腎不全・透析にしようされた薬剤などが睡眠中枢に影響を与えて生じる
(器質性睡眠障害)
5)うつ病などの精神障害の部分症状として生じる睡眠障害
6)主に心理社会的因子による「原発不眠」または神経性不眠
この6つに分けられます。
睡眠時無呼吸症候群もこの中の一つですが、透析患者の場合は閉塞性よりも
中枢性の方が多いと言われているんです。
そして、重症の睡眠時無呼吸症候群であっても痩せている人がいるのが
特徴です。
腎不全に加えて睡眠時無呼吸症候群があると、心臓病や脳梗塞を合併
しやすいのか?という研究も進められているみたいですが、やはり
治療をした方がいいのは間違いないですね。
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