睡眠時無呼吸症候群(SAS)とうつ病は関係あるの?
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睡眠中に一時的に呼吸が止まる病気で主に肥満が原因だとされています。
そしてSASはうつ病と深い関係のある病気であることがわかっています。
主な関係性としてはSASを発症していると
うつ病も発症しやすくなるということです。
この関係性は睡眠の質が深く関係していて
SASを改善することでうつ病の症状も改善されると考えられています。
それではSAS改善のためにはどのようなことに
気をつければよいのかご紹介していきましょう。
SASは舌が落ちて喉が塞がれることなどが
原因となり、睡眠中に呼吸が止まってしまう病気です。
具体的には10秒以上の呼吸停止が一晩のうちに30回
あるいは1時間のうちに5回あればSASと診断されます。
SASは肥満の人がなる病気というイメージがあるかもしれませんが
肥満の人に多いだけでSAS患者の約30%は肥満体型ではありません。
SASは肥満以外にも、骨格の性質などにも原因があるとされています。
SASの症状が表れると10秒以上呼吸ができないためその間酸素が体に取り込まれません。
酸欠の影響を真っ先に受けるのが脳で脳が酸欠状態になると
全体的な機能が低下し場合によっては各機能の損失につながります。
脳機能の低下が起こるとうつ病を発症しやすくなるとされています。
うつ病は脳の前頭前野と呼ばれる部分の機能が低下し前頭前野にある
セロトニン神経が上手く働かなくなることで発症すると考えられています。
セロトニン神経は安堵感を司り感情の暴走を抑える
働きがありうつ病に深く関わっているとされる神経です。
そのため脳機能の低下を招くSASからうつ病を発症することがあるのです。
またSASの症状が表れると少ない酸素で活動しようとして脳が覚醒状態になります。
そのためSAS患者は深い睡眠ができなくなり脳が十分な休息を取れません。
そして深夜に起きてしまったり日中に強烈な眠気に襲われ不眠の症状があらわれます。
脳が休息を取れなくなると精神のバランスを
整えるのが難しくなりうつ病を発症する可能性が高くなる
ということからSASを発症するとうつ病も発症しやすくなることがわかります。
2000年の疫学調査によるとSASとうつ病は
互いに18%の割合で合併することが分かっています。
つまりSAS患者のうち18%はうつ病にもかかっていて
うつ病患者の18%はSASにもかかっているということなんです。
SASとうつ病を併発しているとうつ病の治療が困難になります。
専門機関の報告によるとSASとうつ病を併発している
場合抗うつ剤の一つ「SSRI」の効果が減少するとされているのです。
つまり合併率が18%あるので約5人に1人の
うつ病患者は十分な抗うつ剤の効果を得られていない可能性があります。
このように睡眠時無呼吸症候群とうつ病は関係の深い病気なんです。
少し心配な方は医師に相談することをオススメします。
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