これ知らないと眠くなっちゃいます！睡眠時無呼吸症候群対策Ｑ＆Ａ

失敗を重ねやっとたどり着いた！！管理人が実際に使う体験談
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睡眠時無呼吸症候群の治療といえば、

 

・CPAP療法
・マウスピース（スリープスプリント、口腔内装置）
・外科手術

 

が一般的ですね。

 

 

でも、これのほとんどは閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する治療法
なんです。

 

 

もうひとつ、中枢性睡眠時無呼吸症候群がありますがこれは
慢性心不全の患者さんが併発する確率が非常に高いんです。

 

 

安定した外来通院中の患者さんを対象にした分析では、約４０％に
中枢性睡眠時無呼吸症候群を、約10％が主として閉塞性睡眠時無呼吸症候群
であったというデータもあります。

 

 

心不全患者さんや脳血管障害が中枢性睡眠時無呼吸を呈する場合には、
この呼吸様式(中枢性睡眠時無呼吸症候群）をチェーンストークス呼吸
といいます。

 

 

そこでこれを改善させるための治療が酸素吸入療法なんです。

 

 

【慢性心不全に対する酸素吸入療法】：在宅療法の導入のメリット

 

 

心不全に伴なう中枢性睡眠時無呼吸症候群に対する夜間の酸素療法の
効果は 無呼吸低呼吸の回数を減らします。

 

 

・睡眠構築の改善(睡眠時間の延長、深い睡眠の増加、覚醒指数の改善）
・低酸素血症の改善
・昼間の運動耐容能(左室収縮能の改善）の改善
・交感神経活性亢進の抑制や尿中ノルエピネフリンの低下

 

 

という効果があるようですね。

 

 

以上より、心不全患者さんに対する睡眠時無呼吸症の酸素療法は 、

 

 

・左室の構造(リモデリング）に良い影響を与える
・QOLの改善が得られる
・入院頻度と死亡率を減少する

 

 

ということが認められてきており、今後積極的に行なわれる治療の
一つと言えるでしょう。

 

 

但し、医療経済的には心不全が悪化して入院したときの治療を含めて
考えると安いとはいわれていますが、現実問題として毎月の医療費が
結構かかりますので、主治医の先生と良く相談してみて下さい！

 

 

 

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